前幾天脂漏性皮膚炎和濕疹合併大爆發，我的臉上和脖子整片都是紅通通的，醫生看到時都皺眉要我不要再抓了，因為都已經被我抓出一點一點的皮下出血了

為什麼會突然冒出濕疹，我想可能是因為我連穿了幾天高領的衣服吧

我其實已經好幾年都對高領衣服避之危恐不及，因為只要一穿上，我就會覺得脖子不舒服，有種針扎的感覺，刺刺的，手就會超想抓的

所以天氣再冷我的上衣都不會有領子，因此冬天就可以常常看到我身上批著一條圍巾，以免脖子太冷而著涼了

至於脂漏性皮膚炎，唉~已經好幾年了，之前皮膚科診所的醫生就有交代我要用溫和的保養品和清潔用品，不過每年還是會發作個幾次(臉上一塊塊紅紅的真的很難看)

這次到大醫院去看診，醫生就跟我說，如果已經用了溫和的清潔產品還是會發作的話，「那就用清水洗臉吧，畢竟以前的人用清水洗臉也可以阿」

用清水洗臉對我而言是很OK，為了好好處理我的脂漏性皮膚炎，我已經有好長一段時間沒化妝了(除非必要的場合)，所以現在每天素顏到處趴趴走也不會覺得很害羞(以前我可是沒有化妝無法出門的人)，不過如果現在有化妝的話，如何把妝洗乾淨又不會讓脂漏發作就是一個大問題了

這次醫生給我一張衛教單，我怕我到時候亂丟又找不到，所以就先把重點記錄下來，以免之後有需要查看時還要花時間去找資料

脂漏性皮膚炎(Seborrheic dermatitis)

概念

1、脂漏性皮膚炎是一種常見、原因不明、慢性的濕疹性皮膚疾病，容易發生於富含皮脂腺地區如頭皮、鼻側、眉毛、眼皮、耳後、胸部正中央部位，有時腋下及陰部也可能出現皮疹。

2、皮疹的特徵是皮膚發紅及出現黃色調鱗屑，有時出現黃褐色較厚的結痂及濕潤的傾向，並不一定會合併癢感。

3、此病通常發生於嬰兒期及30-60歲之中年人。

頭皮屑、脂漏及脂漏性皮膚炎

1、頭皮屑是指頭部出現鱗屑但不合併發紅

2、脂漏是指皮膚油賦之狀態，但不會有紅及鱗屑，主要出現於頭及顏面，有明顯脂漏者較容易發生脂漏性皮膚炎

3、脂漏性皮膚炎則合併發紅及鱗屑

脂漏性皮膚炎是否會合併其它疾病

1、有神經系統疾病如帕金森氏症較易合併脂漏性皮膚炎

2、住院、開刀或在療養院之老人較易發生脂漏性皮膚炎

3、免疫機能不全者亦較易發生此病

治療方式

1、脂漏性皮膚炎的治療以局部使用副腎皮脂賀爾蒙，如1%皮質醇霜或軟膏及硫磺或焦油製劑為主

2、頭皮方面則用含焦油的洗髮精治療：洗髮時應倒足夠份量含焦油洗髮精於頭髮上並搓揉成泡沫，不要太早用水沖掉，應讓洗髮精多停留5分鐘後再洗淨。通常每星期2 ~3次就夠了，必要時可每天洗頭。

3、一般治療效果良好，但由於症狀可能再發，可能需要反複治療。應避免用較強的副腎皮賀爾蒙以防止長期使用所發生的副作用

日常生活注意事項

1、食物：酒、辛辣食物、甜食要避免

2、運動：無限制

3、清潔：可用抗頭皮屑洗髮精洗髮，嚴重時需用藥用洗髮精，應至皮膚專科醫師處看診，另外要選擇低刺激性清潔用品清洗患部  之皮屑及污垢，再塗抹適當之保濕用品，以保護皮膚。

4、生活：規律的生活，充足的睡眠(晚上11點要睡著)，除去壓力、焦慮不安及不穩定的情緒。

5、誘因、惡化因子的避免：壓力、不規律生活習慣為重要的惡化因子

脂漏性皮膚炎的預後如何？

此症預後良好，治療反應佳，但常易再復發，因此有時需長時間的治療

希望我能早日擺脫脂漏性皮膚炎這個惱人的小毛病